O que é miopia?
A miopia é um erro refrativo que afeta a visão ao longe, fazendo com que objetos distantes pareçam desfocados, enquanto os objetos próximos permanecem nítidos. Este problema ocorre porque a focagem da luz acontece à frente da retina, devido ao formato alongado do globo ocular ou à curvatura excessiva da córnea.
Num olho saudável, a luz é projetada diretamente sobre a retina, garantindo uma visão clara em todas as distâncias. No caso de um olho míope, essa focagem incorreta faz com que a imagem distante fique distorcida.
Este distúrbio é frequentemente comparado a outros problemas refrativos, como a hipermetropia (dificuldade em ver ao perto) e o astigmatismo (visão desfocada em todas as direções), mas a sua principal característica é a limitação visual ao focar em objetos distantes.
Causas da miopia
A miopia pode ter origem genética ou ser influenciada por fatores ambientais. Pessoas com histórico familiar de miopia apresentam maior predisposição para desenvolver esta condição. No entanto, os fatores ambientais estão a tornar-se cada vez mais significativos, especialmente em sociedades urbanas.
Estudos recentes sugerem uma relação entre o uso excessivo de dispositivos eletrónicos (como smartphones e tablets), leitura prolongada e o aumento da incidência de miopia em crianças e adolescentes.
A redução das atividades ao ar livre também é considerada um fator relevante, uma vez que a exposição à luz natural desempenha um papel protetor no desenvolvimento saudável dos olhos.
Sintomas da miopia
Entre os sintomas mais comuns da miopia, destacam-se:
- Dificuldade em ver objetos ao longe: a pessoa pode ter problemas em ler sinais de trânsito, assistir a apresentações ou reconhecer pessoas à distância.
- Visão desfocada ao longe: objetos como letreiros e semáforos parecem desfocados.
- Forçar os olhos para focar: é comum que as pessoas míopes tentem apertar os olhos para ver melhor, o que pode causar fadiga ocular e dores de cabeça frequentes.
- Olhos cansados e lacrimejantes: o esforço constante para ver ao longe pode provocar desconforto visual.
Diagnóstico da miopia
O diagnóstico da miopia é realizado através de exames oftalmológicos completos, como o teste de acuidade visual, que avalia a capacidade do paciente em ver objetos a diferentes distâncias. O exame de refração também é essencial, ajudando a determinar a graduação necessária para cada caso.
É importante realizar consultas regulares ao oftalmologista, especialmente em crianças e adolescentes, pois a deteção precoce pode evitar uma progressão acelerada da condição. Recomenda-se no mínimo uma consulta anual, mas, em casos de progressão rápida, pode ser necessário um acompanhamento mais frequente.
Evolução da miopia
A miopia tende a manifestar-se durante a infância ou adolescência e pode progredir até ao final da fase de crescimento. Em alguns casos, estabiliza na idade adulta, mas noutros, pode continuar a evoluir.
Nos casos mais graves, a miopia pode progredir para alta miopia (ou miopia degenerativa), onde a graduação ultrapassa as -6.00 dioptrias. Esta condição aumenta o risco de complicações graves, como o descolamento da retina, catarata precoce e glaucoma.
Tratamentos para miopia
Entre os tratamentos disponíveis para a miopia, os principais são:
- Óculos e lentes de contacto: são as soluções mais comuns para correção imediata. As lentes divergentes (côncavas) ajudam a redirecionar a luz, permitindo que ela seja corretamente focada na retina.
- Cirurgias refrativas: procedimentos como Lasik, PRK e Smile alteram a curvatura da córnea para corrigir a miopia de forma permanente. Cada tipo de cirurgia tem indicações específicas e deve ser discutido com um oftalmologista.
- Novas tecnologias e tratamentos experimentais: estão a ser estudadas opções como o uso de lentes inteligentes e tratamentos farmacológicos para retardar a progressão da miopia.
Prevenção da miopia
Para evitar o avanço da miopia, especialmente em crianças, algumas estratégias podem ser adotadas, como por exemplo:
- Reduzir o tempo de ecrã: limitar o uso de dispositivos eletrónicos e fazer pausas regulares durante atividades visuais intensas.
- Aumentar o tempo ao ar livre: a exposição à luz natural durante pelo menos 1 a 2 horas por dia tem demonstrado reduzir a progressão da miopia em crianças.
- Consultas oftalmológicas precoces e regulares: o acompanhamento profissional é fundamental para detetar e controlar o problema nas fases iniciais.
Complicações da miopia
A alta miopia pode causar complicações sérias, como:
- Descolamento da retina: o formato alongado do globo ocular em pessoas míopes aumenta o risco de descolamento da retina.
- Glaucoma: a pressão intraocular elevada é mais comum em indivíduos com alta miopia.
- Catarata precoce: a opacificação do cristalino pode ocorrer mais cedo em pessoas míopes.
A prevenção e o controlo destas complicações requerem um acompanhamento oftalmológico regular e, em alguns casos, intervenções cirúrgicas.
Correção e controle da miopia
Além dos óculos e lentes de contacto tradicionais, outras soluções podem ser consideradas:
- Ortoqueratologia: lentes de contacto rígidas usadas durante a noite para remodelar temporariamente a córnea.
- Uso de atropina: gotas de atropina em baixas concentrações têm demonstrado eficácia na redução da progressão da miopia em crianças.
- Cirurgias corretivas: opções como o Lasik podem eliminar a necessidade de óculos em casos selecionados.
Impacto da miopia na vida cotidiana
A miopia pode interferir significativamente nas atividades do dia a dia, como conduzir, assistir a eventos desportivos ou participar em atividades ao ar livre. Esta limitação pode afetar tanto a qualidade de vida como o desempenho no trabalho ou nos estudos.
Por isso, a correção adequada é essencial para garantir que o indivíduo possa participar plenamente nessas atividades.
Miopia infantil
O diagnóstico e acompanhamento precoce da miopia infantil são essenciais para evitar complicações futuras.
Crianças míopes precisam de intervenções precoces, como o uso de óculos e, em alguns casos, terapias de controlo com atropina ou lentes especiais.
Factos sobre a miopia
- Usar óculos não piora a visão: a correção é fundamental para a saúde ocular e não interfere negativamente na evolução da miopia.
- Exercícios visuais não curam a miopia: embora possam melhorar o conforto ocular, não corrigem erros refrativos.
Alta miopia
A alta miopia é caracterizada por graus acima de -6.00 dioptrias e requer um acompanhamento rigoroso devido aos riscos associados.
A progressão pode ser controlada com lentes de contacto especiais, atropina e, em alguns casos, cirurgias refrativas.
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